先天性心脏病 (CHD) - 症状和病因

什么是先天性心脏病 (CHD)？

先天性心脏病 (CHD) 是指出生时就存在的心脏缺陷。

这些缺陷会影响心脏的结构和功能。

缺陷的严重程度各不相同。轻度缺陷包括较小的先天性心膜缺损等情况，而重度和危及生命的缺陷则可能涉及结构缺失。这些缺陷会影响血液流经心脏和身体其他部位的方式。

根据新加坡出生缺陷登记处的数据，1994 年至 2000 年期间，先天性心脏病占活产总数的 0.81%。

在全国范围内，大约有 12,000 名成年人患有先天性心脏病。每年平均有 37,000 - 40,000 名婴儿出生，因此，估计成人病例数每年将增加 300 - 320 例。

先天性心脏病的类型

先天性心脏病有多种类型。

心房间隔缺损

在这种情况下，分隔心脏两个上腔室的壁上有一个孔洞，可导致肺部血管受损。如果这个孔洞不能自行闭合，则可能需要手术。

如果不予治疗，成年后可能会出现肺部高血压、心跳异常，以及中风和心脏衰竭风险增加等问题。

室间隔缺损

这是指分隔心脏下腔(心室)的壁(室间隔)上存在先天性心膜缺损。

这个孔洞将富含氧气的血液从心脏的左侧引至右侧，将其送回肺部，而不是分配到身体的其余部位。

主动脉缩窄

在这种情况下，主动脉的一部分比平常狭窄，因为在怀孕期间主动脉没有得到正常发育。

这是一种危急的先天性心脏缺陷；如果狭窄严重，可能需要在出生后不久就进行手术。

法洛四联症

这包括心脏及其血管的 4 种缺陷：

两个下腔室(或称心室)之间的壁上有一个孔洞(这种情况称为室间隔缺损)

肺动脉瓣和主肺动脉狭窄(称为肺或主动脉瓣狭窄)

主动脉瓣增大，两个心室均向其开口

右心室肌壁比正常厚(也称为心室肥厚)

动脉导管未闭

出生时，从心脏引出的两条主要血管之间有一个开口，这是正常情况。这个开口通常在出生后自行闭合。如果未闭合，即可诊断为动脉导管未闭 (PDA)。

小的开口可能不需要治疗，但大的开口会让低氧血液流向错误的方向。这会削弱心肌并可能导致并发症和心脏衰竭。

肺动脉闭锁

在这种情况下，由于肺动脉瓣缺失，血液无法从心脏的右心室流向肺部。这是一种危急的先天性心脏缺陷，可能需要在出生后不久就进行手术。

肺或主动脉瓣狭窄

这是指肺动脉瓣和主肺动脉狭窄。它是法洛四联症的四种缺陷之一。

大动脉转位

在这种罕见的缺陷中，离开心脏的两条主要动脉是反向的。这改变了血液在体内循环的方式，并导致低氧血液被泵送到身体。这是一种危急的先天性心脏缺陷。